Pour commencer, convenons du terme utilisé : l’avortement (interruption volontaire de grossesse) est une procédure médicale par laquelle une grossesse est interrompue volontairement.
Les avortements ne sont pas un acte anodin et soulèvent souvent de graves angoisses. Parce qu’il est normal d’être un peu perdu à ce moment-là, nous avons essayé de résumer l’essentiel de ce que vous devez savoir sur l’avortement.
existe deux méthodes d’avortement : l’avortement chirurgical ou l’avortement médicamenteux. Il
1. Comment se passe un avortement médical ?
L’avortement médicamenteux est la première solution à l’avortement. Comme son nom l’indique, aucune intervention chirurgicale n’a lieu, tout se fait par médicaments. Cela commence par la prise d’un comprimé, à l’hôpital ou chez le médecin dans la plupart des cas, contenant une substance appelée « mifépristone ». Cette substance fait croire au corps que vous n’êtes plus enceinte. Cette première pilule déclenchera l’avortement, mais ne le conclura pas. C’est pourquoi, deux ou trois jours plus tard, vous devrez reprendre ces mêmes pilules pour terminer la procédure et expulser l’embryon. Sans avis médical, et à moins de 9 à 10 semaines de grossesse, vous pouvez reprendre ces comprimés chez vous, dans votre vagin ou sous la langue. Chez la plupart des femmes, les avortements se terminent en quelques heures.
Puis-je effectuer une sauvegarde après la première tablette ?
Non. Une fois le premier comprimé pris, même si l’embryon est toujours là, il ne se développera plus correctement. Il n’est pas possible de décider d’arrêter l’avortement une fois qu’il a commencé.
Est-il possible de voir l’embryon ?
Alors, oui et non. Loin des images vues sur Google d’un prétendu « embryon de 3 semaines » très bien formé ; l’embryon ne mesure pas plus de 7 mm et ressemble plus à une petite graine de pomme gélatineuse qu’à un bébé. Cependant, lorsque le saignement a lieu, il est théoriquement possible de voir l’embryon. En pratique, l’embryon, très petit, est mélangé à des caillots sanguins, à la muqueuse utérine (comme pendant menstruations) et un tissu appelé « trophoblaste », le contour du futur placenta. Il est difficile de voir quelque chose au milieu de tout cela… il faut bien regarder pour distinguer l’embryon ! Il convient de noter que plus tôt l’abandon a lieu, moins il y a de chances de voir quelque chose.
Est-ce qu’un avortement médical fait mal ?
Malheureusement, il est fort probable que oui. Il est conseillé de prendre des pilules pour supporter la douleur. Elle peut être comparée à des douleurs menstruelles, mais plus intenses. Mais en plus de la douleur, il y a des saignements. D’aspect rouge et grumeleux, le sang peut être assez abondant pendant quelques heures. Cependant, si le saignement ne s’arrête pas ou si vous avez de la fièvre, vous devez appeler l’hôpital où les avortements ont eu lieu ou vous rendre aux urgences dès que possible.
2. Comment se passe un avortement chirurgical ?
Pour l’avortement chirurgical, l’intervention doit être réalisée dans un hôpital ou dans une clinique spécialisée. Sous anesthésie locale ou générale, avortement doit avoir lieu à jeun (à partir de minuit la veille de l’intervention), c’est-à-dire qu’il ne faut pas boire, manger ou fumer. Un temps de discussion est prévu pour cette question avec un anesthésiste, au moins 48 heures à l’avance. L’intervention se déroule dans la plupart des cas en « ambulatoire » : l’entrée à l’hôpital ou à la clinique a lieu le matin et la sortie se fait pendant la journée.
Mais clairement, que se passe-t-il dans mon corps ?
Pour faire simple, l’avortement chirurgical consiste à aspirer l’ovule présent dans l’utérus à l’aide d’un petit aspirateur et parfois d’une curette. Non systématique, elle sert à vérifier qu’il ne reste plus rien dans la cavité utérine. Pour favoriser la dilatation du col de l’utérus, c’est-à-dire l’ouverture permettant l’accès à l’utérus, des comprimés à insérer dans le vagin sont fournis. De plus, une anesthésie locale du col de l’utérus est réalisée avant de commencer l’aspiration. L’intervention n’est pas très longue, une vingtaine minutes au total. Parfois, une fois l’avortement terminé, une serrure vaginale (qui ressemble un peu à une ficelle de tampon) peut être mise en place.
Est-ce qu’un avortement chirurgical fait mal ?
A priori non. Au cours de la procédure, les effets de l’anesthésie sont censés prendre effet. Ensuite, des analgésiques sont prescrits, mais pas toujours nécessaires. Cependant, chaque femme est différente, tout comme le seuil de tolérance à la douleur. Cela peut rendre cet événement très différent d’une femme à l’autre. Il est possible que des saignements surviennent, pensez à prendre une serviette pour le retour de la procédure.
3. Quelles sont les procédures à suivre pour avorter ?
La première chose à retenir : en France, l’avortement est légal et chaque femme, adulte ou mineure, peut décider seule d’interrompre ou non sa grossesse (article L.2212-1 du Code de la santé publique).
Ensuite, il est nécessaire de prendre en compte le nombre de semaines de grossesse. L’avortement est légal en France jusqu’à 14 semaines de grossesse (depuis le 08.10.2020), 5 semaines pour un avortement médicamenteux.
Les étapes :
— Deux rendez-vous médicaux sont demandés avant de procéder à un avortement. — Tout d’abord, il est nécessaire de parler avec un médecin ou une sage-femme de votre choix, afin de recevoir toutes les informations nécessaires, de vous proposer un entretien psychosocial et de recevoir un certificat attestant de votre demande. Ce certificat n’est évidemment pas contraignant, vous pouvez changer d’avis jusqu’au dernier moment. Il est là pour prouver que vous avez les informations nécessaires et obliger le patient à respecter un délai de réflexion minimum de 8 jours. — Lors de la deuxième consultation, vous confirmez votre demande d’avortement par écrit au soignant qui effectuera un examen gynécologique et une échographie afin de localiser l’embryon et de dater avec précision la date de début de la grossesse. — Un troisième rendez-vous est pris environ 3 semaines après l’avortement, avec la posologie de BetaHCG (communément appelée « hormone de grossesse »). Il est essentiel de ne pas oublier ce rendez-vous, qui confirmera que tout se passe bien et que toute la grossesse a été évacuée. Une contraception vous sera prescrite lors de cette consultation si nécessaire.
Quelques informations si vous êtes mineur :
— Vous devez être accompagné de votre représentant légal ou d’un adulte de votre choix. — Il n’est pas obligatoire d’avoir le consentement de vos parents pour procéder aux avortements. — L’entretien psychosocial est obligatoire pour les mineurs.
Il est à noter que quel que soit votre âge, une sage-femme peut vous faire un arrêt de travail, conformément à l’article L.321-1 du Code de la sécurité sociale.
4. Quels sont les effets secondaires de l’avortement ?
Les premiers effets des avortements a posteriori sont les saignements et la douleur. Cependant, ses symptômes s’atténuent au fur et à mesure qu’il continue. Des douleurs pendant les rapports sexuels peuvent survenir (en particulier pour les avortements chirurgicaux).
Possible complications :
Nous vous rassurons tout de suite, en France, l’avortement se fait de manière sécurisée, donc le risque de complications est limité.
Cependant, il peut fournir à la suite d’un abandon :
— Hémorragie — Infections/septicémie — Perforation utérine (entre 1 et 4 cas pour mille) — Déchirure du col de l’utérus (moins de 1 %) Si vous ressentez une douleur intense et/ou une fièvre supérieure à 38,5 °C, appelez directement 15.
Et arrêtez les croyances populaires, l’intervention volontaire de grossesse n’augmente pas le risque de fausse couche plus tard, de grossesse extra-utérine ou de mort fœtale in utero. Quant à l’infertilité, elle ne peut survenir qu’en cas de syndrome rare, le syndrome d’Asherman. Elle a lieu lorsque, au cours de l’intervention, un curetage important a été nécessaire et a endommagé les parties les plus profondes des muqueuses utérines. Désormais, la technique d’aspiration limite la réalisation de ces curetages plus agressifs qui étaient autrefois réalisés. En outre, conscient de ce risk, gynecologists pay a lot of attention to it.
5. Some useful links
To find a feminist gynecologist who is therefore very open to the subject near you:
https://gynandco.wordpress.com
To find a family plan:
https://www.planning-familial.org/fr/node/151
Some useful articles of law on abortions:
https://ivg.gouv.fr/ivg-un-droit-garanti-par-la-loi.html
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Sources
: https://www.nouvelobs.com/politique/20170630.OBS1430/verbatim-l-integralite-du-discours-de-simone-veil-du-26-novembre-1974-sur-l-ivg.html
http://www.avortementancic.net/spip.php?article252
http://www.chirurgie-gynecologie.fr/page-chirurgie-gyn/ivg-curetage.html
https://www.service-public.fr/particuliers/vosdroits/F1551
Book: The Joys ofEnbas